第121章 大明第一台阑尾手术
温水倒进粗瓷碗，曼陀罗散混着烈酒激出一股刺鼻的苦辣味。
陈大刀按着病榻上的汉子，李景隆扯过布巾垫在他下巴底下，戴思恭端着药碗，手抖得碗沿直碰牙齿，发出笃笃的脆响。
“灌下去。”李景隆催了一句。
一整碗药汤硬生生灌进喉咙，呛得汉子直翻白眼。戴思恭把碗递给衙役，从药箱里抽出一排尺把长、油布裹着的银针。
他两指捻针，手腕一抖，三棱银针破皮而入。
足三里、合谷、内关、气海。
针尾在琉璃风灯下发出轻微的嗡鸣。过了不过半盏茶的工夫，原本还在条案上拼命挣扎的汉子身子一软，打起了呼噜，鼾声粗重得像拉破风箱。
李景隆伸手在他大腿内侧狠狠掐了一把，汉子半点动静没有。
“药劲上来了。”李景隆转头吩咐铁铉，“把门从外头插死。不管里头传出啥动静，谁来也不许放进来。”
铁铉肃容抱拳，退步出门，咔哒一声上了门闩。
屋里只剩三人。
空气里弥漫着石灰粉的呛味和大蒜精露的刺鼻气味。李景隆挽起衣袖，露出半截胳膊，抓起一罐子高纯度烈酒，兜头浇在自己双手上，揉搓得皮肉发红。
“戴院判，净手。”
戴思恭照样用烈酒洗了手，烈酒钻进他指甲缝的倒刺里，疼得他眼角直抽抽。洗完手，老御医看着案板上摆着的小柳叶刀、银镊子和泡在烈酒里带着针的桑白皮线，喉咙里咕咚咽了口唾沫。
“侯爷，真……真要割？”戴思恭的声音有些发虚。
“都这时候了还想打退堂鼓？”李景隆翻了个白眼，抬手指着汉子的肚皮，“右胯骨和肚脐眼，画一条斜线。往外数三成的地方，摸着没？这叫麦氏点。就从这儿划刀子，顺着皮纹下刀，别斜，拉两寸半长。”
戴思恭深吸两口浊气，咬了咬牙，手里的细刃柳叶刀悬在汉子肚皮上方。
医官的手平日里最稳，切脉能数清浮沉跳动，可这会儿刀尖却晃得厉害。这辈子他扎过针、灸过穴、开过上千张方子，可在活人肚皮上下刀子，那是祖师爷都没干过的事。
“手稳当点！”李景隆低喝，“下刀要脆，割开皮肉，里头是黄油子，别伤了肠管！”
戴思恭被他这一嗓子吼得回了神，眼里泛起一股狠劲。
刀尖贴上肚皮，顺势一划。
暗红的血珠子瞬间从皮肉翻开的缝隙里涌了出来，汉子的腹皮向两边裂开，露出一层泛黄的油脂。
戴思恭手一僵：“出血了！”
“纱布！”李景隆递过去一团煮透晾干的纱布，“压住！大惊小怪作甚，划破皮哪有不流血的？待会大刀叔用铜钩子把两边皮肉挂开！”
戴思恭依言照办，拿棉纱按住创口两端，待血势稍缓，陈大刀取过铜钩将切口拉开。
油脂底下露出了灰白色的腹膜。
到了这一步，戴思恭的额头上全是白毛汗，豆大的汗珠顺着鼻尖往下滴。
“别动！”李景隆伸手抓起一块干布，一把抹掉戴思恭额头的汗水，“拿小剪子，把这层油皮剪个小口，用手指撕开。”
戴思恭手里的剪子伸进去，轻轻一绞。
噗的一声微响。
一股难以形容的恶臭扑鼻而来。那是混杂着腐肉、脓水和粪渣的恶臭，熏得戴思恭胃里一阵翻江倒海，险些当场吐在案板上。
泛着黄绿色的浑浊脓血从切口处咕嘟咕嘟冒了出来。
“见着脓了！”戴思恭脸色煞白，“肠子果然烂穿了！”
“别嚷嚷，赶紧拿纱布把脓血蘸干净！”李景隆神色镇定，探头盯着切口深处，“顺着右边的结肠带往下摸。摸着盲肠没？摸到了就往后拽，后头连着一根指头粗细的小尾巴，那就是烂掉的阑尾！”
戴思恭伸出两根手指，探入翻开的腹腔。
活人腹腔内滚烫湿热的触感顺着指尖传来，老头子浑身都在打战。他闭上眼，全凭数十年的经络脏腑理解，顺着李景隆指点的方向摸索。
摸到了结肠，摸到了盲肠的盲端。
手指在后下方一勾，扯出了一截已经发黑发紫、肿得像粗萝卜一样的肉管子，顶端赫然烂出了个黄豆大小的破洞，脓水正从那里往外淌。
“找着了！”戴思恭的声音都变了调。
“线！”李景隆把泡在烈酒里的桑白皮粗线递过去，“在根部，离盲肠半寸远的地界，打两个死结！扎结实了，一点缝隙都不能留，不然肠子里的脏东西漏进肚子，人还得死！”
戴思恭接上线，手指灵活地在肉管根部打了两个死结，勒得发黑的肉管凹陷进去。
“拿刀，割！”
小柳叶刀顺着结扎线上方划过，发黑发臭的肉管子应声脱落。李景隆在旁边眼疾手快，用铜盘子接住了那截烂肉。
“盐水温汤，冲！”
李景隆放下通盘，端起早准备好的盐水，顺着切口直接灌进汉子的腹腔。
原本还在昏睡的汉子虽然没醒，但身子还是不受控地抽搐了两下。戴思恭用棉纱一遍又一遍地吸附冲洗出来的脏水，直到涌出的水色逐渐转清。
“行了，缝！”李景隆拍了拍案板，“先缝腹膜，再缝油皮，最后缝外头的皮肉。针脚密一点，别给咱漏了！”
戴思恭拿起了穿好桑白皮线的弯针。
弯针穿过皮肉，拉动皮线，一针挨着一针。
老头子的手终于不抖了。
每一针落下，他眼里的光彩就盛上一分。这是在活人的肚皮里掏了一遭，割了内脏，再把人严严实实缝起来。
最后一针收束，打结，剪线。
汉子右下腹的切口被拉扯在一起，缝得歪歪扭扭，粗大的桑白皮线横在皮肉上，活像一条趴在肚皮上的大蜈蚣，丑陋至极。
可血止住了。
那汉子的胸口虽然起伏微弱，但呼吸平稳绵长，原本焦黄泛灰的脸颊，甚至多了一丝活人的微红。
“当啷”一声脆响。
戴思恭手里的银剪子掉在地上。
老御医整个人瘫坐在地上的蒲团上，后背靠着冰凉的土墙，双腿直打晃，胸膛剧烈起伏。
“疯了……当真是疯了……”戴思恭扯开领口，大口大口喘着粗气，眼睛却直勾勾盯着案板上的汉子，“老朽行医四十余载，今日……今日竟真行了华佗之事！肚腹大开，肠断而复续，人竟然还活着！”
李景隆把手上的污血擦掉，顺手端起茶碗灌了一口凉茶，瞥了老头一眼：“少在那儿自己吓自己。什么华佗扁鹊的，这叫手艺活。只要胆大心细，哪有那么玄乎？”
“侯爷，这……这能活？”戴思恭指着条案上的汉子，声音有些颤抖。
“现在说活还早。”李景隆放下茶碗，神色严肃了些，“刀口割得大，肚子里的脓虽然冲了，保不齐还有残毒。往后三天是鬼门关。若是发高烧、伤口化脓溃烂，那就得听天由命。若是三天不发烧，能排气拉稀，这命就算捡回来了。”
说完，他冲门外喊了一嗓子：“铁铉，开门！”
门闩拉开，寒风呼啸着灌进闷热刺鼻的厢房，吹散了满屋的恶臭。
一直跪在廊下的妇人猛地扑了进来，身后的小女孩吓得直掉眼泪。妇人一眼瞧见条案上的丈夫，见他肚子上缠着厚厚的白布，呼吸平缓，眼泪扑簌簌往下落。
“行了，别在这儿嚎丧。”李景隆整了整衣袍，“这三天，你们娘俩就住在县衙西厢房。每日饭食衙门管了，药也有太医院的差役熬。你要做的就一件事，拿烈酒擦洗这白布周围，看住你男人，别让他乱翻身挣裂了线。”
妇人通的一声磕在地上，额头砸在石砖上渗出血珠：“青天大老爷的大恩大德，俺做鬼也忘不了啊！”
“行了行了，赶紧抬去西厢房安顿。”李景隆嫌弃地摆了摆手，“大刀叔，找两个手脚轻便的差役搭把手，别颠着他。”
差役们小心翼翼抬着担架退了出去。
屋里重归安静，只剩地上一滩污血和那盘切下来的烂肉。
戴思恭从地上撑着爬起来，走到那银盘子跟前，盯着那截发黑的烂阑尾，久久没有说话。老御医忽然转过身，对着李景隆深深一揖到底。
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陈大刀按着病榻上的汉子，李景隆扯过布巾垫在他下巴底下，戴思恭端着药碗，手抖得碗沿直碰牙齿，发出笃笃的脆响。
“灌下去。”李景隆催了一句。
一整碗药汤硬生生灌进喉咙，呛得汉子直翻白眼。戴思恭把碗递给衙役，从药箱里抽出一排尺把长、油布裹着的银针。
他两指捻针，手腕一抖，三棱银针破皮而入。
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李景隆伸手在他大腿内侧狠狠掐了一把，汉子半点动静没有。
“药劲上来了。”李景隆转头吩咐铁铉，“把门从外头插死。不管里头传出啥动静，谁来也不许放进来。”
铁铉肃容抱拳，退步出门，咔哒一声上了门闩。
屋里只剩三人。
空气里弥漫着石灰粉的呛味和大蒜精露的刺鼻气味。李景隆挽起衣袖，露出半截胳膊，抓起一罐子高纯度烈酒，兜头浇在自己双手上，揉搓得皮肉发红。
“戴院判，净手。”
戴思恭照样用烈酒洗了手，烈酒钻进他指甲缝的倒刺里，疼得他眼角直抽抽。洗完手，老御医看着案板上摆着的小柳叶刀、银镊子和泡在烈酒里带着针的桑白皮线，喉咙里咕咚咽了口唾沫。
“侯爷，真……真要割？”戴思恭的声音有些发虚。
“都这时候了还想打退堂鼓？”李景隆翻了个白眼，抬手指着汉子的肚皮，“右胯骨和肚脐眼，画一条斜线。往外数三成的地方，摸着没？这叫麦氏点。就从这儿划刀子，顺着皮纹下刀，别斜，拉两寸半长。”
戴思恭深吸两口浊气，咬了咬牙，手里的细刃柳叶刀悬在汉子肚皮上方。
医官的手平日里最稳，切脉能数清浮沉跳动，可这会儿刀尖却晃得厉害。这辈子他扎过针、灸过穴、开过上千张方子，可在活人肚皮上下刀子，那是祖师爷都没干过的事。
“手稳当点！”李景隆低喝，“下刀要脆，割开皮肉，里头是黄油子，别伤了肠管！”
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戴思恭手一僵：“出血了！”
“纱布！”李景隆递过去一团煮透晾干的纱布，“压住！大惊小怪作甚，划破皮哪有不流血的？待会大刀叔用铜钩子把两边皮肉挂开！”
戴思恭依言照办，拿棉纱按住创口两端，待血势稍缓，陈大刀取过铜钩将切口拉开。
油脂底下露出了灰白色的腹膜。
到了这一步，戴思恭的额头上全是白毛汗，豆大的汗珠顺着鼻尖往下滴。
“别动！”李景隆伸手抓起一块干布，一把抹掉戴思恭额头的汗水，“拿小剪子，把这层油皮剪个小口，用手指撕开。”
戴思恭手里的剪子伸进去，轻轻一绞。
噗的一声微响。
一股难以形容的恶臭扑鼻而来。那是混杂着腐肉、脓水和粪渣的恶臭，熏得戴思恭胃里一阵翻江倒海，险些当场吐在案板上。
泛着黄绿色的浑浊脓血从切口处咕嘟咕嘟冒了出来。
“见着脓了！”戴思恭脸色煞白，“肠子果然烂穿了！”
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戴思恭伸出两根手指，探入翻开的腹腔。
活人腹腔内滚烫湿热的触感顺着指尖传来，老头子浑身都在打战。他闭上眼，全凭数十年的经络脏腑理解，顺着李景隆指点的方向摸索。
摸到了结肠，摸到了盲肠的盲端。
手指在后下方一勾，扯出了一截已经发黑发紫、肿得像粗萝卜一样的肉管子，顶端赫然烂出了个黄豆大小的破洞，脓水正从那里往外淌。
“找着了！”戴思恭的声音都变了调。
“线！”李景隆把泡在烈酒里的桑白皮粗线递过去，“在根部，离盲肠半寸远的地界，打两个死结！扎结实了，一点缝隙都不能留，不然肠子里的脏东西漏进肚子，人还得死！”
戴思恭接上线，手指灵活地在肉管根部打了两个死结，勒得发黑的肉管凹陷进去。
“拿刀，割！”
小柳叶刀顺着结扎线上方划过，发黑发臭的肉管子应声脱落。李景隆在旁边眼疾手快，用铜盘子接住了那截烂肉。
“盐水温汤，冲！”
李景隆放下通盘，端起早准备好的盐水，顺着切口直接灌进汉子的腹腔。
原本还在昏睡的汉子虽然没醒，但身子还是不受控地抽搐了两下。戴思恭用棉纱一遍又一遍地吸附冲洗出来的脏水，直到涌出的水色逐渐转清。
“行了，缝！”李景隆拍了拍案板，“先缝腹膜，再缝油皮，最后缝外头的皮肉。针脚密一点，别给咱漏了！”
戴思恭拿起了穿好桑白皮线的弯针。
弯针穿过皮肉，拉动皮线，一针挨着一针。
老头子的手终于不抖了。
每一针落下，他眼里的光彩就盛上一分。这是在活人的肚皮里掏了一遭，割了内脏，再把人严严实实缝起来。
最后一针收束，打结，剪线。
汉子右下腹的切口被拉扯在一起，缝得歪歪扭扭，粗大的桑白皮线横在皮肉上，活像一条趴在肚皮上的大蜈蚣，丑陋至极。
可血止住了。
那汉子的胸口虽然起伏微弱，但呼吸平稳绵长，原本焦黄泛灰的脸颊，甚至多了一丝活人的微红。
“当啷”一声脆响。
戴思恭手里的银剪子掉在地上。
老御医整个人瘫坐在地上的蒲团上，后背靠着冰凉的土墙，双腿直打晃，胸膛剧烈起伏。
“疯了……当真是疯了……”戴思恭扯开领口，大口大口喘着粗气，眼睛却直勾勾盯着案板上的汉子，“老朽行医四十余载，今日……今日竟真行了华佗之事！肚腹大开，肠断而复续，人竟然还活着！”
李景隆把手上的污血擦掉，顺手端起茶碗灌了一口凉茶，瞥了老头一眼：“少在那儿自己吓自己。什么华佗扁鹊的，这叫手艺活。只要胆大心细，哪有那么玄乎？”
“侯爷，这……这能活？”戴思恭指着条案上的汉子，声音有些颤抖。
“现在说活还早。”李景隆放下茶碗，神色严肃了些，“刀口割得大，肚子里的脓虽然冲了，保不齐还有残毒。往后三天是鬼门关。若是发高烧、伤口化脓溃烂，那就得听天由命。若是三天不发烧，能排气拉稀，这命就算捡回来了。”
说完，他冲门外喊了一嗓子：“铁铉，开门！”
门闩拉开，寒风呼啸着灌进闷热刺鼻的厢房，吹散了满屋的恶臭。
一直跪在廊下的妇人猛地扑了进来，身后的小女孩吓得直掉眼泪。妇人一眼瞧见条案上的丈夫，见他肚子上缠着厚厚的白布，呼吸平缓，眼泪扑簌簌往下落。
“行了，别在这儿嚎丧。”李景隆整了整衣袍，“这三天，你们娘俩就住在县衙西厢房。每日饭食衙门管了，药也有太医院的差役熬。你要做的就一件事，拿烈酒擦洗这白布周围，看住你男人，别让他乱翻身挣裂了线。”
妇人通的一声磕在地上，额头砸在石砖上渗出血珠：“青天大老爷的大恩大德，俺做鬼也忘不了啊！”
“行了行了，赶紧抬去西厢房安顿。”李景隆嫌弃地摆了摆手，“大刀叔，找两个手脚轻便的差役搭把手，别颠着他。”
差役们小心翼翼抬着担架退了出去。
屋里重归安静，只剩地上一滩污血和那盘切下来的烂肉。
戴思恭从地上撑着爬起来，走到那银盘子跟前，盯着那截发黑的烂阑尾，久久没有说话。老御医忽然转过身，对着李景隆深深一揖到底。
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